Cum se tratează distrofia articulară. Reumatologie

cum se tratează distrofia articulară

Cand este indicat sa mergeti la medic Sus Distrofia musculara Duchenne apare de obicei la baieti; doar in rare cazuri afecteaza fetele. Copiii care sufera de aceasta afectiune prezinta dificultati ale mersului, ale urcarii treptelor, ale ridicarii in picioare si deseori cad si par neindemanatici.

Distrofia musculară progresivă - update

Toate acestea pot fi manifestari timpurii ale distrofiei musculare. Un copil care cum se tratează distrofia articulară de distrofie musculara poate deprinde mersul mai tarziu decat ceilalti copii si poate prezenta semne de slabiciune musculara intre 2 si 6 ani.

  • Distrofie simpatica reflexa
  • Poliartrita reumatoida imagini

Uneori apar si modificari ale mersului. In cazul miopatiei Duchennecopiii pierd capacitatea de a merge in jurul varstei de 12 ani. Medicul trebuie consultat ori de cate ori supectati la copilul dumneavoastra prezenta unor tulburari ale: - Abilitatilor motorii; - Capacitatii de a executa miscari voluntare de precizie; - Tonusului muscular; - Dezvoltarii egale a tuturor grupelor de muschi. Odata ce distrofia musculara este diagnosticata, tratamentul medical si sedintele de kinetoterapie pot incetini progresia bolii.

Avand in vedere ca distrofiile musculare sunt afectiuni ereditare, un rol important ii revine consilierii genetice. Aceasta poate stabili care este riscul aparitiei bolii in cazul in care se doreste o sarcina. Cauze Sus Distrofia musculara este un termen general ce grupeaza un numar de afectiuni ale musculaturii, fiecare dintre acestea avand la baza un defect genetic denumit mutatie genica.

Cele mai des intalnite forme de distrofie musculara apar ca urmare a deficitului unei gene ce cofifica o proteina numita distrofina.

Prognostic Distrofia musculara Distrofia musculara se refera la un grup de afectiuni care implica pierderea progresiva a masei musculare si reducerea fortei musculare asociate acesteia. Principalele forme de distrofie musculara pot afecta pana la 1 din de barbati.

Transmiterea genetica a distrofiilor musculare Duchenne si Becker Maladiile Duchenne si Becker se transmit de la mama la fii nu si la fiice intr-una din genele materne intr-o modalitate numita transmitere X-linkata recesiva.

Fiii mostenesc cromozomul X de la mama si cromozomul Y de la tata.

afectarea gleznei decât a trata Unguent cu condroitină

Combinatia XY confera sexul masculin; fetele au doi cromozomi X configuratie XXunul de la mama si celalalt de la tata. Gena afectata in boala Duchenne si Becker este localizata la nivelul cromozomului X. Femeile, care au doi cromozomi X - dintre care unul afectat de boala pot uneori sa dezvolte cardiomiopatii si au un anumit grad usor de slabiciune musculara.

Uneori distrofia poate sari o generatie; uneori este de asemenea posibila si aparitia spontana, de novo, a mutatiilor in gena distrofinei, chiar si fara vreun fond genetic predispus la aceste afectiuni.

Distrofie musculara

Modalitatea de transmitere difera in cazul celorlalte tipuri de distrofie Distrofia miotonica si cele mai multe miopatii fibrilare se transmit in mod cum se tratează distrofia articulară dominant. Unele distrofii musculare se transmit tuturor generatiilor fara deosebire si pot afecta baietii si fetele in egala masura.

Distrofie musculara - Tratament Diagnosticul si tratamentul distrofiei musculare Investigatiile paraclinice sunt importante si reprezinta testul specific pentru determinarea distrofiei musculare si determinarea creatin-fosfokinazei. Nivelurile crescute de CPK indica boli musculare si reprezinta scurgerea enzimei din spatiul intracelular al celulelor musculare.

In anumite cazuri este necesar ca ambii parinti sa aiba gena respectiva modificata, astfel incat copilul lor sa aiba manifestarile bolii respective. Sunt de asemenea indicate si consultul si sfatul genetic. Pregatirea in vederea consultului medical Sus Alertati medicul cauzele durerii acute la genunchi cazul in care copilul dumneavoastra are probleme de coordonare musculara, oboseste foarte repede, nu atinge standardele fiziologice de dezvoltare sau are alte semne si simptome ale distrofiei musculare.

Dupa consultatia medicala initiala poate fi necesar sa consultati un medic specializat in diagnosticarea si tratarea afectiunilor sistemului nervos si muscular, adica un medic neurolog. Avand in vedere ca durata consultului medical este limitata, este bine sa fiti pregatiti in vederea consultatiei. Ce forma a afectiunii se suspecteaza? In afara acestor intrebari pregatite din timp, nu trebuie sa ezitati daca simtiti nevoia sa puneti orice intrebare legata de eventualele neclaritati care pot aparea in timpul consultului medical.

Ce va face medicul? In caz afirmativ, in ce zona a corpului?

tratează durerile articulare tratament pentru fracturi ale genunchiului

Ce puteti face in asteptarea consultului medical In rastimpul in care asteptati consultul medical de specialitate se recomanda sa va intebati rudele daca mai exista in familie cazuri de distrofie musculara diagnosticate.

Aceste informatii pot fi de mare ajutor medicului in stabilirea unui diagnostic corect si a unui plan terapeutic cat mai eficient. Diagnostic Medicul va pune mai multe intrebari legate de existenta unor eventuale alte cazuri de distrofie musculara in familia dumneavoastra sau la rudele apropiate, va efectua un examen clinic amanuntit si va recomanda mai multe investigatii si analize de laborator: Analiza sangelui Afectarea musculara produce cresterea enzimelor musculare - cum ar fi creatin kinaza CK in sange.

Nivelul crescut al acestei enzime in sange sugereaza prezenta cum se tratează distrofia articulară distrofii musculare.

Tipuri majore de distrofie musculara

Electromiograma Un electrod fin se introduce prin piele in muschiul de testat. Activitatea electrica a muschiului este masurata in timpul contractiilor si relaxarilor repetate. Modificarile activitatii electrioce pot confirma eventuala distrofie musculara. Distrubutia afectarii se poate stabili prin masurarea activitatii electrice a mai multor grupe musculare. Ecografia Ecografia de frecventa inalta poate fi utilizata in obtinerea de imagini precise a tesuturilor, pe cale neinvaziva.

Poate fi utilizata si in stadiile incipiente ale afectiunii. Biopsia musculara Presupune prelevarea unui mic fragment de tesut muscular in vederea examinarii microscopice. Analiza poate distinge intre diferitele tipuri de distrofie musculara. Anumite teste pot identifica distrofina si alti markeri asociati cu anumite forme de distrofie musculara. Testarea genetica Presupune analiza mutatiilor prezente la nivelul unor probe de sange.

Distrofia musculară progresivă - update

In cazul miopatiei Duchenne sau distrofiei Becker, testarea urmareste mutatiile portiunii proximale a genei distrofinei. Aceste mutatii pot fi deletii sau duplicatii si pot fi identificate in cazul a doua treimi din cei afectati de distrofie musculara. In vederea surprinderii mutatiilor implicate etiologic in cazul celorlalti bolnavi, au fost dezvoltate teste care sa analizeze nu doar portiunea proximala a genei distrofinei, ci gena in totalitatea ei.

Aceste teste surprind chiar si mutatiile foarte rar intalnite. Metode terapeutice Sus Nu exista din pacate la ora actuala un tratament care sa vindere distrofia musculara. Cercetarile intreprinse in directia terapiilor genetice pot opri progresia catorva forme de distrofie musculara. Tratamentul actual are drept scop prevenirea aparitiei sau reducerea diformitatilor articulare sau ale coloanei vertebrale pentru ca persoanele cu distrofie musculara sa isi poata mentine mobilitatea pentru o perioada de timp cat mai indelungata.

Regenerarea si protectia articulara I Protectia genunchilor I dr Alin Popescu www sfaturimedicale ro

Terapiile includ diverse asocieri de tratamente medicamentoase, fizioterapie, chirurgie si dispozitive de asistare. Fiziokinetoterapia Pe masura ce distrofia musculara progreseaza si muschii se slabesc, pot aparea contracturile musculare ce determina aparitia unor pozitii vicioase la nivelul articulatiilor.

Distrofia musculara Becker: Simptome, Cauze, Tratament | Centrokinetic

Contractiile reduc lungimea segmentelor implicate si in acelasi timp scad si mobilitatea si flexibilitatea acestora. Pot fi afectate articulatiile mainilor, picioarelor, genunchilor, soldurilor sau coatelor. Unul dintre obiectivele fiziokinetoterapiei este sa asigure un program de exercitii moderate care sa mentina articulatiile cat mai flexibile cu putinta, intarziind progresia contracturilor si reducand curbura coloanei vertebrale.

ligamentul triunghiular preparate pentru osteochondroza coloanei vertebrale toracice

Terapiile cu apa calda hidroterapia ajuta de asemenea la mentinerea functionalitatii si mobilitatii articulatiilor. Medicamentele imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina sau azatioprina - pot fi uneori prescrise pentru a intarzia afectarea fibrelor musculare in cadrul afectiunii.

Dispozitive de asistare mecanica Apartatele contentive aplicate pentru mentinerea pozitiei musculare atat in cazul mainilor cat si in cel al membrelor inferioare ajuta la pastrarea tendoanelor intinse, flexibile, impiedicand progresia catre contractura musculara. Carucioarele cu rotile, umblatoarele si diversele dispozitive ortetice si protetice ajuta la mentinerea pozitiei, a mobilitatii si a independentei persoanei afectate.

In cazul in care apare oboseala muschilor respiratorii, exista aparate de ventilare care pot fi utilizate pentru a preintampina hipoxia si ventilarea deficitara. Tratamentul chirurgical Uneori medicii pot recomanda interventia chirurgicala de restabilire a anatomiei tendinoase, in vederea repozitionarii normale a capetelor osoase in articulatiile modificate de contractura musculara.

Redoarea este severa si dizabilitanta pentru pacient. Decolorarea pielii: - variaza in functie de stadiul bolii - poate fi cianotica, prafuita, palida sau rosie si poate conduce la hipopigmentari ale pielii - debuteaza ca roseata metacarpofalangiana sau interfalangiana si creste la intreaga palma. Hidratare anormala a pielii: - piele umeda - hiperhidroza - piele uscata - tardiv. Sensibilitatea este localizata initial dar progreseaza la forma generalizata.

Se poate interveni in cazul tendoanelor de la nivelul soldului, genunchiului si la nivelul tendonului ahilean. Interventia chirurgicala poate fi necesara si pentru a corecta curbura coloanei vertebrale, in anumite cazuri.

Distrofia musculara Becker (DMB)

Alte metode terapeutice Intrucat infectiile respiratorii pot constitui probleme serioase in stadiile avansate de distrofie musculara, este important ca pacientii sa fie vaccinati impotriva pneumoniei si a gripei sezoniere.

Suportul din partea familiei si a comunitatii Sus Distrofia musculara presupune un efort emotional, fizic si financiar pentru familiile in cadrul carora exista persoane afectate de aceasta boala; distrofia musculara are rasunet asupra tuturor aspectelor vietii, incluzand rezultatele scolare si interactiunea cu ceilalti membri ai familiei. Grupurile de suport pot fi parte integranta din retele sociale mai largi care includ specialisti in domeniul sanitar, familii ale persoanelor afectate, prieteni ai acestora si nu in ultimul rand membri ai unor comunitati religioase care se ofera sa ajute.

Este util de asemenea sa intrebati medicul in legatura cu existenta unor astfel de grupuri de suport la nivelul comunitatii. Astfel de grupuri pot fi identificate si cu ajutorul internetului sau cerand informatii autoritatillor sanitare locale.

Citițiși